為加強(qiáng)嚴(yán)重精神障礙患者綜合管理工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步做好嚴(yán)重精神障礙患者管理治療、隨訪服務(wù)、排查穩(wěn)控、醫(yī)療救助等工作，有效降低患者肇事肇禍風(fēng)險(xiǎn)。因人事變動(dòng)和工作需要，經(jīng)鎮(zhèn)黨委研究決定，調(diào)整鎮(zhèn)嚴(yán)重精神障礙患者綜合管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組”），現(xiàn)通知如下：

一、綜合管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員

組 ?????長(zhǎng)：董 ?涉 ?鎮(zhèn)黨委書(shū)記、鎮(zhèn)長(zhǎng)

副 ?組 ?長(zhǎng)：萬(wàn)達(dá)文 ?鎮(zhèn)黨委副書(shū)記、政法委員

????????????????史紅云 ?鎮(zhèn)黨委宣傳統(tǒng)戰(zhàn)委員 ?

????成 ?????員：趙為兵 ?鎮(zhèn)黨群服務(wù)中心主任

向司仕 ?鎮(zhèn)衛(wèi)健辦主任

????????????胡姣容 ?鎮(zhèn)民政辦主任

王瀚鑫 ?鎮(zhèn)政法辦副主任

余輝濤 ?鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長(zhǎng)

鄭榮華 ?鎮(zhèn)派出所所長(zhǎng)

羅少平 ?鎮(zhèn)司法所所長(zhǎng)

桂建華 ?鎮(zhèn)財(cái)管所所長(zhǎng)

肖四新 ?鎮(zhèn)殘聯(lián)干事

各村（社區(qū)）黨支部書(shū)記

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在鎮(zhèn)政法辦，由王瀚鑫同志兼任辦公室主任，統(tǒng)籌安排小組成員單位開(kāi)展日常工作。

二、工作機(jī)制

（一）建立定期會(huì)議制度。綜合管理小組每月召開(kāi)不低于一次的專(zhuān)題研判會(huì)議，總結(jié)工作，梳理問(wèn)題，部署下步工作。根據(jù)患者日常服務(wù)管理情況，組織綜合分析研判，研究患者風(fēng)險(xiǎn)、管控等級(jí)，決定出入庫(kù)，對(duì)緊急情況、特殊患者要強(qiáng)化預(yù)警預(yù)防，落實(shí)管控措施。重要敏感時(shí)段或視情臨時(shí)召開(kāi)會(huì)議，協(xié)調(diào)解決服務(wù)管理中的突發(fā)、突出問(wèn)題。

（二）建立全面排查制度。將專(zhuān)項(xiàng)排查與常態(tài)排查相結(jié)合，排查發(fā)現(xiàn)與信息交換相結(jié)合，以現(xiàn)居住地為主、戶籍地為輔為原則，全鎮(zhèn)每半年、村（社區(qū)）每季度組織一次專(zhuān)項(xiàng)排查，逐村逐戶、人人見(jiàn)面，做到應(yīng)排盡排、應(yīng)列盡列、應(yīng)管盡管；衛(wèi)生院、派出所、民政、殘聯(lián)等單位應(yīng)結(jié)合日常工作，開(kāi)展?jié)L動(dòng)排查。對(duì)排查出的疑似患者，及時(shí)匯總報(bào)告綜合管理小組。

（三）建立診斷評(píng)估制度。綜合管理小組每年至少組織一次針對(duì)轄區(qū)所有患者的健康體檢；分級(jí)分類(lèi)定期開(kāi)展病情診斷和危險(xiǎn)性評(píng)估；發(fā)現(xiàn)患者病情波動(dòng)或肇事肇禍傾向，立即評(píng)估危險(xiǎn)等級(jí)，對(duì)應(yīng)落實(shí)管控措施。

（四）建立信息交換制度。鎮(zhèn)民政辦、政法辦、派出所、司法所、衛(wèi)生院及各村社區(qū)之間原則上每月進(jìn)行一次信息交換，相互通報(bào)患者隨訪、診斷評(píng)估、肇事肇禍等情況，跟蹤患者住院、服藥、監(jiān)護(hù)、病情等信息。村社區(qū)日常發(fā)現(xiàn)患者有失訪、無(wú)監(jiān)護(hù)、服藥不規(guī)律等情況要立即報(bào)告綜合管理小組；患者離開(kāi)居住地后，所在村社區(qū)及時(shí)報(bào)告綜合管理小組；如跨省流動(dòng)，工作人員一經(jīng)發(fā)現(xiàn)立即上報(bào)綜合管理小組，經(jīng)研判后及時(shí)上報(bào)相關(guān)上級(jí)部門(mén)。

（五）建立聯(lián)合隨訪制度。村社區(qū)分級(jí)落實(shí)定期上門(mén)隨訪，了解患者現(xiàn)實(shí)狀況、病情變化、治療服藥、監(jiān)管看護(hù)、在（失）控等情況，填寫(xiě)走訪表，并落實(shí)分類(lèi)管控措施。在重大敏感節(jié)點(diǎn)期間，增加隨訪頻次和力度。

（六）建立聯(lián)合處置制度。發(fā)現(xiàn)患者肇事肇禍行為，村社區(qū)要及時(shí)報(bào)警并做好先期處置；派出所要第一時(shí)間出警控制事態(tài)發(fā)展，通報(bào)綜合管理小組，綜合管理小組成員共同開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)處置、送醫(yī)救治、善后處理等工作。

（七）建立救治救助制度。幫助患者及家屬申請(qǐng)相關(guān)救助幫扶政策，采取免費(fèi)服藥、送藥到基層等藥物治療措施，嚴(yán)格落實(shí)以獎(jiǎng)代補(bǔ)政策，推動(dòng)監(jiān)護(hù)管理責(zé)任落實(shí)；對(duì)無(wú)監(jiān)護(hù)、弱監(jiān)護(hù)及服藥依從性差的特殊患者，推薦使用長(zhǎng)效針劑，有效控制患者病情。

中共馬灣鎮(zhèn)委辦公室 ??

2025年2月21日? ??